Khả năng miễn dịch Covid: Bạn có thể mắc lần hai?

Làm thế nào để bạn trở nên miễn dịch với coronavirus?

Coronavirus là một bệnh nhiễm trùng hoàn toàn mới ở người.

Hệ thống miễn dịch của chúng ta là cơ quan bảo vệ cơ thể chống lại nhiễm trùng và nó có hai phần.

Đầu tiên luôn sẵn sàng hoạt động và bắt đầu hành động ngay khi phát hiện bất kỳ kẻ xâm hại bên ngoài nào vào trong cơ thể. Nó được gọi là phản ứng miễn dịch bẩm sinh và bao gồm việc giải phóng các hóa chất gây viêm và các tế bào bạch cầu có thể tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh.

Nhưng hệ thống này không dành riêng cho coronavirus. Nó sẽ không học và sẽ không cung cấp cho bạn khả năng miễn dịch với coronavirus.

Thay vào đó bạn cần phản ứng miễn dịch thích ứng. Điều này bao gồm các tế bào tạo ra các kháng thể mục tiêu có thể dính vào vi rút để ngăn chặn nó và các tế bào T có thể tấn công chỉ các tế bào bị nhiễm vi rút, được gọi là phản ứng tế bào.

Điều này cần thời gian, các nghiên cứu cho thấy mất khoảng 10 ngày để bắt đầu tạo ra các kháng thể có thể nhắm mục tiêu coronavirus và những bệnh nhân ốm yếu nhất sẽ phát triển phản ứng miễn dịch mạnh nhất .

Nếu phản ứng miễn dịch thích ứng đủ mạnh, nó có thể để lại ký ức lâu dài về sự lây nhiễm sẽ giúp bảo vệ trong tương lai.

Người ta không biết liệu những người chỉ có các triệu chứng nhẹ hoặc không có triệu chứng nào, sẽ phát triển một phản ứng miễn dịch thích ứng đầy đủ hay không.

Sự hiểu biết về vai trò của tế bào T vẫn đang được phát triển, nhưng một nghiên cứu gần đây cho thấy những người xét nghiệm âm tính với kháng thể coronavirus vẫn có thể có một số khả năng miễn dịch.

Đối với mỗi người xét nghiệm kháng thể dương tính, người ta thấy có hai tế bào T có khả năng xác định và tiêu diệt các tế bào bị nhiễm bệnh.

Giáo sư Danny Altmann đến từ Đại học Hoàng gia London cho biết: “Chúng trông khá bền và được làm cho hầu hết những người tiếp xúc.”

Miễn dịch có thể ảnh hưởng đến nghiên cứu vắc xin

Khả năng miễn dịch kéo dài bao lâu?

Bộ nhớ của hệ thống miễn dịch giống như bộ nhớ của chúng ta - nó ghi nhớ rõ ràng một số bệnh nhiễm trùng, nhưng lại có thói quen quên những bệnh khác.

Bệnh sởi rất đáng ghi nhớ - một đợt sẽ cho khả năng miễn dịch suốt đời (như phiên bản yếu đi trong vắc-xin MMR). Tuy nhiên, có nhiều thứ đáng quên. Trẻ em có thể bị nhiễm RSV (virus hợp bào hô hấp) nhiều lần trong cùng một mùa Đông.

Loại coronavirus mới, Sars-CoV-2, xuất hiện chưa đủ lâu để biết khả năng miễn dịch kéo dài bao lâu.

Nhưng một nghiên cứu gần đây do Public Health England (PHE) dẫn đầu cho thấy hầu hết những người đã nhiễm vi rút được bảo vệ cơ thể không bị nhiễm lại trong ít nhất 5 tháng (thời gian phân tích cho đến nay).

Tuy nhiên, một số bị tái nhiễm, và ngay cả khi không có triệu chứng, sau đó có thể tích tụ mức độ cao của vi rút trong mũi và miệng của họ, có thể truyền sang người khác.

PHE sẽ tiếp tục theo dõi những người trong nghiên cứu này, tất cả đều là nhân viên y tế, để xem khả năng miễn dịch kéo dài bao lâu. Các manh mối khác có thể đến từ các nghiên cứu liên quan đến các coronavirus khác.

Đôi khi tạo ra các triệu chứng của cảm lạnh thông thường và khả năng miễn dịch chỉ tồn tại trong thời gian ngắn. Các nghiên cứu cho thấy một số bệnh nhân có thể bị tái nhiễm trong vòng một năm .

Nghiên cứu tại Đại học King's College London cũng cho thấy mức độ kháng thể tiêu diệt coronavirus giảm dần trong 3 tháng nghiên cứu.

Nhưng ngay cả khi các kháng thể biến mất, thì các tế bào sản xuất ra chúng, được gọi là tế bào B, vẫn có thể ở xung quanh. Tế bào B của bệnh cúm Tây Ban Nha đã được tìm thấy ở người 90 năm sau đại dịch đó.

Nếu điều này cũng đúng với Covid, thì lần nhiễm trùng thứ hai sẽ nhẹ hơn lần đầu tiên.

Người ta cũng không hiểu điều gì sẽ xảy ra với tế bào T trong thời gian dài. Nhưng các tế bào T chống lại Sars ban đầu (Hội chứng hô hấp cấp tính nghiêm trọng) đã được tìm thấy 17 năm sau đó.

Cảm lạnh thông thường có cung cấp cho tôi khả năng miễn dịch với coronavirus không?

Hội đồng xét xử vẫn chưa quan tâm đến vấn đề "phản ứng chéo" nhưng có thể có một số bệnh nhiễm trùng trông tương tự như vi rút gây ra Covid mà mọi người có thể nhận được một số biện pháp bảo vệ.

Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy các tế bào T mà một số người tạo ra để chống lại Sars hoặc coronavirus cảm lạnh thông thường cũng có thể phản ứng chống lại loại coronavirus mới.

Điều này phổ biến như thế nào và mức độ bảo vệ mà nó mang lại vẫn chưa được biết rõ.

Người ta đã mắc nó hai lần chưa?

Đã có những báo cáo ban đầu về những người dường như bị nhiễm nhiều coronavirus trong một khoảng thời gian ngắn.

Nhưng sự đồng thuận của giới khoa học là xét nghiệm mới là vấn đề, với việc bệnh nhân được thông báo không chính xác rằng họ không nhiễm vi rút.

Nghiên cứu liên tục của PHE về khả năng miễn dịch ở nhân viên y tế đã phát hiện ra 44 khả năng tái nhiễm trong một nhóm 6.614 người đã từng nhiễm vi rút.

Các nhà nghiên cứu kết luận tái nhiễm là không phổ biến nhưng vẫn có thể xảy ra và nói rằng mọi người phải tiếp tục làm theo hướng dẫn hiện tại, cho dù họ đã có kháng thể hay chưa.

Các nhà khoa học Hồng Kông mới đây đã báo cáo về trường hợp một người đàn ông trẻ, khỏe mạnh đã khỏi bệnh chỉ sau một đợt nhiễm Covid-19 nhưng hơn 4 tháng sau lại bị tái nhiễm. Sử dụng giải trình tự bộ gen của vi rút, họ có thể chứng minh anh ta đã mắc nó hai lần vì các chủng vi rút khác nhau.

Các chuyên gia cho biết việc tái nhiễm không có gì đáng ngạc nhiên, nhưng nó có khả năng hiếm gặp và cần có các nghiên cứu lớn hơn để hiểu tại sao điều này có thể xảy ra.

Nếu tôi có kháng thể thì tôi có được miễn dịch không?

Điều này không được đảm bảo và đó là lý do tại sao Tổ chức Y tế Thế giới lo lắng về việc các quốc gia sử dụng hộ chiếu miễn trừ như một cách thoát khỏi tình trạng bị khóa.

Ý tưởng là nếu bạn vượt qua bài kiểm tra kháng thể thì bạn có thể an toàn để trở lại làm việc. Điều này sẽ đặc biệt có giá trị đối với nhân viên tại các nhà chăm sóc hoặc bệnh viện, những người tiếp xúc với những người có nguy cơ phát triển các triệu chứng nghiêm trọng.

Nhưng mặc dù bạn sẽ tìm thấy một số kháng thể ở hầu hết mọi bệnh nhân, nhưng không phải tất cả đều như nhau. Các kháng thể trung hòa là những kháng thể dính vào coronavirus và có thể ngăn chặn nó lây nhiễm sang các tế bào khác. Một nghiên cứu trên 175 bệnh nhân đã hồi phục ở Trung Quốc cho thấy 30% có lượng kháng thể trung hòa này rất thấp .

Đó là lý do tại sao Tổ chức Y tế Thế giới nói rằng "khả năng miễn dịch tế bào (phần khác của phản ứng thích ứng) cũng có thể rất quan trọng để phục hồi".

Một vấn đề khác là chỉ vì bạn có thể được bảo vệ bởi các kháng thể của mình, điều đó không có nghĩa là bạn vẫn không thể chứa vi-rút và truyền nó sang người khác.

Những người có kháng thể có thể thay đổi hành vi của họ không?

Hệ thống miễn dịch của mỗi người là duy nhất - một số có thể có phản ứng phòng thủ thành công hơn những người khác.

Và mọi người phải tiếp tục làm theo hướng dẫn hiện tại vì một số có thể bị tái nhiễm và truyền vi rút cho những người khác, PHE nói.

Còn vắc xin thì sao?

Các quan chức cho biết những người đã tiêm Covid-19 vẫn nên tiêm vắc xin khi được cung cấp.

Tiến sĩ Julian Tang, Đại học Leicester, nói: "Việc tiêm vắc-xin sau khi hồi phục từ Covid-19 không phải là một vấn đề ... và có khả năng sẽ tăng cường khả năng miễn dịch tự nhiên. "Chúng tôi cũng thấy điều này với vắc-xin cúm theo mùa."

Các nhà khoa học của PHE cũng sẽ theo dõi khả năng miễn dịch của những người tham gia nghiên cứu Siren của họ , những người tiếp tục tiêm vắc-xin.

Tại sao khả năng miễn dịch lại quan trọng?

Nó quan trọng vì những lý do sức khỏe cá nhân rõ ràng và liệu bạn có nhận được Covid-19 nhiều lần hay không và tần suất ra sao.

Khả năng miễn dịch cũng sẽ ảnh hưởng đến mức độ chết người của virus. Nếu mọi người giữ lại một số, thậm chí không hoàn hảo, bảo vệ thì nó sẽ làm cho bệnh ít nguy hiểm hơn.

Hiểu rõ hơn về khả năng miễn dịch có thể giúp dễ dàng ngăn chặn việc khóa lại nếu xác định rõ ai không có nguy cơ bị nhiễm hoặc lây lan vi rút.

Nếu rất khó tạo ra khả năng miễn dịch lâu dài, thì nó có thể làm cho vắc xin khó phát triển hơn. Hoặc nó có thể thay đổi cách sử dụng vắc-xin - sẽ là vắc-xin một lần trong đời hay mỗi năm một lần như tiêm phòng cúm.

Và thời gian miễn dịch, cho dù do nhiễm trùng hay chủng ngừa, sẽ cho chúng ta biết khả năng chúng ta có thể ngăn chặn vi rút lây lan.

Đây đều là những câu hỏi lớn mà chúng ta vẫn còn thiếu câu trả lời.